9 karakteristika psihopate i znaci da imate posla sa psihopatom

Na samom početku članka malo više o terminološkoj istoriji, tj. da razjasnimo svaku zabunu oko značenja termina „sociopata“, „psihopata“ i srodnih pojmova.

Početkom 1800-ih, doktori koji su radili sa psihičkim bolesnicima počeli su da primjećuju da su neki od njihovih pacijenata koji su se pojavljivali spolja normalni imali ono što su nazvali "moralna izopačenost" ili "moralno ludilo", po tome što se činilo da nemaju osjećaj za etiku ili za prava drugih ljudi.

Termin “psihopatija” je prvi put primijenjen na ove ljude oko 1900. godine. Izraz je promijenjen u “sociopata” 1930-ih kako bi se naglasila šteta koju ovakvi ljudi nanose društvu. Trenutno su se istraživači vratili korištenju izraza "psihopata". Neki od njih koriste taj izraz da opišu ozbiljniji poremećaj, povezan sa genetskim predispozicijama, što stvara opasnije pojedince, dok nastavljaju koristiti termin "sociopata" za označavanje manje opasnih ljudi na koje se više gleda kao na proizvode svog okruženja, uključujući i njihov odgoj. Drugi istraživači prave razliku između "primarne psihopatije", za koju se smatra da je genetski uzrokovana, i "sekundarne psihopatije", koje se više vide kao produkti okruženja (antisocijalni poremećaj ličnosti). Trenutni pristup definisanju sociopatije i srodnih koncepata je korištenje liste kriterija. Prvu takvu listu napravio je Hervey Cleckley (1941), koji je poznat kao prva osoba koja je istraživala psihopate koristeći moderne istraživačke tehnike. Trenutno je u upotrebi nekoliko takvih lista. Najčešće korištena se zove Revidirana lista za provjeru psihopatije (PCL-R). Lilienfeld i Andrews su 1996. razvili alternativnu verziju, nazvanu „Inventar psihopatske ličnosti“ (PPI) (Psychopathic Personality Inventory (PPI)). Priručnik koji psiholozi i psihijatri koriste za kategorizaciju i dijagnozu mentalnih bolesti, Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje (DSM), uključuje kategoriju "antisocijalni poremećaj ličnosti" (APD), dok Svjetska zdravstvena organizacija navodi sličnu kategoriju koju naziva "disocijalni poremećaj ličnosti". 

Ako uzmemo u obzir sve ove liste kriterija, možemo vidjeti kako se spajaju u sljedeći osnovni skup osobina jednog psihopate, a one su:

1. Nebriga za druge
PCL opisuje psihopate kao potpuno neempatične, osobine koje PPI opisuje kao „hladno srce“. Kriterijumi za disocijalni poremećaj ličnosti (srodna dijagnoza) uključuju „bezumnu nebrigu za osjećanja drugih“. Nekoliko dokaza ukazuje na biološku osnovu za neempatičnu prirodu psihopate. Za nas je briga u velikoj mjeri poduhvat vođen emocijama. Utvrđeno je da psihopati imaju slabe veze između komponenti emocionalnih sistema mozga. Ovi prekidi su odgovorni za nemogućnost dubokog osjećanja emocija. Psihopate takođe nisu dobre u otkrivanju straha na licima drugih ljudi (Blair et al., 2004). Emocija gađenja takođe igra važnu ulogu u našem etičkom smislu. Smatramo da su određene vrste neetičkih radnji odvratne, ovo nas sprečava da se uključimo u njih i tjera nas da izrazimo neodobravanje prema njima. Ali psihopate imaju izuzetno visoke pragove gađenja, mjereno njihovim reakcijama kada im se pokažu odvratne fotografije unakaženih lica i kada su izloženi neugodnim mirisima. Jedna obećavajuća nova linija istraživanja zasnovana je na nedavnom otkriću moždane mreže odgovorne za razumijevanje umova drugih. Zove se mreža zadanog načina rada (jer obavlja i druge zadatke i radi većinu vremena kada smo budni), uključuje skup nekoliko različitih područja u korteksu mozga. Urađene su prve studije o funkciji ove mreže kod psihopata i, kako se očekivalo, uočile su „aberantnu funkcionalnu povezanost“ među njenim dijelovima mreže, uz smanjeni volumen u nekim od ključnih područja mreže.

2. Površne i plitke emocije
Psihopate i, donekle, sociopate, pokazuju nedostatak emocija, posebno društvenih emocija kao što su stid, krivica i sramota. Cleckley je naveo da su psihopate sa kojima je bio u kontaktu pokazale "opšte siromaštvo u velikim afektivnim reakcijama" i "nedostatak kajanja ili srama". PCL opisuje psihopate kao "emocionalno plitke" i pokazuju nedostatak krivice. Psihopate su poznate po nedostatku straha. Kada se drugi ljudi dovedu u eksperimentalnu situaciju u kojoj očekuju da će se dogoditi nešto bolno, kao što je blagi električni udar ili pritisak na kožu, aktivira se moždana mreža. Normalni ljudi će takođe pokazati jasnu reakciju provodljivosti kože, koju proizvodi aktivnost žlijezda znojnica. Kod psihopatskih subjekata, međutim, ova moždana mreža ne pokazuje nikakvu aktivnost, niti se emituju reakcije provodljivosti kože (Birbaumer et al., 2012).

​3. Neodgovornost
Prema Cleckleyju, psihopate pokazuju nepouzdanost, dok PCL spominje "neodgovornost", a PPI opisuje kod psihopata "eksternalizaciju krivice", tj. krive druge za stvari koje su zapravo njihova krivica. Oni mogu priznati krivicu kada su satjerani u ćošak, ali ta priznanja nisu praćena osjećajem srama ili kajanja i nemaju moć promijeniti buduće ponašanje.

4. Neiskren govor, laganje
U rasponu od onoga što PCL opisuje kao „blagoglagoljivost“ i „površni šarm“, preko Cleckleyeve „neistinitosti“ i „neiskrenosti“, do otvorenog „patološkog laganja“, kod psihopata postoji trend načina govora koji obezvređuje druge, govor čiji je cilj ostvarenje sopstvenih sebičnih namjera. Kriterijumi za antisocijalni poremećaj ličnosti uključuju „varanje drugih radi lične dobiti ili zadovoljstva“. Jedan zabrinuti otac mlade žene sociopate rekao je: „Ne mogu da razumijem tu djevojku, koliko god se trudio. Ne radi se o tome da se čini lošom ili da želi pogriješiti. Ona može lagati a da joj se ništa ne vidi na licu, a nakon što je uhvatite u najneobičnijim lažima, i dalje ne prestaje da laže” (Cleckley, 1941, str. 47). Ova nonšalantna upotreba riječi može se pripisati onome što neki istraživači nazivaju plitkim osjećajem značenja riječi. Psihopate ne pokazuju drugačiju reakciju mozga na emocionalne termine u odnosu na neutralne pojmove kao što to čine drugi ljudi (Williamson et al., 1991.). Takođe imaju problema sa razumijevanjem metafora i apstraktnih riječi.

5. Pretjerano samopouzdanje
PCL opisuje sociopate kao osobe koje posjeduju „grandiozan osjećaj vlastite važnosti". Cleckley često govori o hvalisavosti svojih pacijenata. Hare (1993) opisuje zatvorenog sociopatu koji je vjerovao da je plivač svjetske klase.

6. Sužena pažnja
Prema Newmanu i njegovim kolegama, osnovni deficit u psihopatiji je neuspjeh onoga što oni nazivaju modulacijom odgovora (Hiatt i Newman, 2006). Kada se većina nas upusti u zadatak, u mogućnosti smo promijeniti svoju aktivnost ili modulirati svoje odgovore, ovisno o relevantnim perifernim informacijama koje se pojavljuju nakon što je zadatak započeo. Psihopatima nedostaje ova sposobnost, a prema Newmanu, to objašnjava njihovu impulsivnost, osobinu koja se pojavljuje na nekoliko lista kriterija, kao i njihove probleme sa pasivnim izbjegavanjem i obradom emocija.

Pažnja odozgo prema dolje obično je pod voljnom kontrolom, dok se pažnja odozdo prema gore događa nehotice. Ali pažnja odozdo prema gore može privremeno privući pažnju odozgo prema dolje, kao kada našu pažnju privuče kretanje na periferiji našeg vidnog polja. Psihopati imaju problema s korištenjem pažnje odozgo prema dolje kako bi se prilagodili informacijama koje aktiviraju pažnju odozdo prema gore tokom zadatka. Kod drugih ljudi, ovaj proces se dešava automatski. Kada lovac skenira jelene, zec koji skače na periferiju njegovog vidnog polja automatski privlači njegovu pažnju. Procesi pažnje odozgo prema dolje prate polje pažnje za konflikte i rješavaju ih. Standardno sredstvo za procjenu ovoga je Stroop zadatak, u kojem ispitanik mora pročitati riječi u boji koje su odštampane mastilom različite boje, kao što je „crveno“ odštampano plavim mastilom. Nekoliko studija pokazuje da psihopate zapravo rade bolje od drugih ljudi na ovim zadacima (Hiatt et al., 2004; Newman et al., 1997).

7. Sebičnost
Cleckley je govorio o svojim psihopama koje pokazuju „patološku egocentričnost [i nesposobnost za ljubav]“, što je potvrđeno u PPI-ovom uključivanju egocentričnosti među svoje kriterije. PCL takođe spominje „parazitski način života“.

8. Nemogućnost planiranja budućnosti
Cleckleyeve psihopate su pokazale "nepoštivanje bilo kakvog životnog plana". Prema PCL-u, psihopate imaju „nedostatak realnih dugoročnih ciljeva“, dok ih PPI opisuje kao „bezbrižno neplaniranje“.

9. Nasilnost
Kriteriji za disocijalnu ličnost uključuju “vrlo nisku toleranciju na frustraciju i nizak prag za oslobađanje od agresije, uključujući nasilje”. Kriterijumi za antisocijalni poremećaj ličnosti uključuju razdražljivost i agresivnost, na šta ukazuju ponovljene fizičke tuče ili napadi. 

Kada je psihopatija u pitanju, potrebno je pozabaviti se sa nekoliko pitanja, na primjer: Šta mogućnost da je psihopatija genetski uslovljena govori o ljudskoj prirodi? Koje korake možemo preduzeti da „ispravimo“ psihopate, a koji su od tih koraka najetičniji? Ako je istina da psihopate imaju oštećen ili abnormalan mozak, možemo li ih smatrati odgovornim za ono što rade? Postoje li stupnjevi psihopatije, tako da i normalni ljudi mogu posjedovati psihopatske osobine?


STRUČNE REFERENCE/BIBLIOGRAFIJA:
1. Birbaumer, N, Veit, R, Lotze, M, Erb, M, Hermann, C., Grodd, W., and Flor, H. 2005. Deficient fear conditioning in psychopath: a functional magnetic resonance imaging study. Archives of General Psychiatry
2. Cleckley, Hervey. 1941. The Mask of Sanity. C. V. Mosby Co.
3. Hiatt KD, Schmitt WA, Newman JP. 2004. Stroop tasks reveal abnormal selective attention among psychopathic offenders. Neuropsychology 
4. Hare, RD. 1993. Without Conscience. Guilford Press: New York, NY.
5. Hiatt KD, Newman JP. 2006. Understanding psychopathy: The cognitive side. In: Patrick CJ, editor. Handbook of Psychopathy. Guilford Press; New York, NY
6. Kiehl, KA., and Buckholtz, JW. 2010. Inside the mind of a psychopath. Scientific American Mind, September/October
7. Lilienfeld SO, Andrews BP. 1996. Development and preliminary validation of a self-report measure of psychopathic personality traits in noncriminal populations. Journal of Personality Assessment
8. Newman JP, Schmitt WA, Voss WD. 1997. The impact of motivationally neutral cues on psychopathic individuals: Assessing the generality of the response modulation hypothesis. Journal of Abnormal Psychology
9. Williamson S, Harpur TJ, Hare RD. 1991. Abnormal processing of affective words by psychopaths. Psychophysiology