Dvostruka depresija: karakteristike i liječenje

Autor slike: Charlene Chua

Dvostruka depresija vrlo je česta ovih dana, čak i među tinejdžerima i vrlo maldim ljudima. Pročitajte ovaj članak da biste saznali kako izbjeći ovo stanje opšte onesposobljenosti.

Dvostruka depresija je kada neko s uznapredovalom distimijom završi bolestan od velike depresije. Nezadovoljstvo životom, očaj i umor koji uzrokuju prvi uvjeti mogu se pojačati sve dok osoba ne završite u mračnom i onesposobljavajućem psihološkom stanju.

Moguće je da nikada niste čuli za ovaj poremećaj. Međutim, u posljednjih 10 godina sve više i više bolesnika (uključujući tinejdžere) pati od trajnog depresivnog poremećaja (distimije) i velike depresije.

Studija sa Sveučilišta u Illinoisu objavljena u časopisu "Journal of Psychiatric Research" pokazuje da se dvostruka depresija očitava kada disstimija postane hronična. Ljudi godinama pate od niske motivacije, stalne tuge, umora i potištenosti. Prije ili kasnije doći će do tačke kad osjećaju da su potpuno izgubili kontrolu nad svojim životom.
Kad dostignu ovu tačku i iskuse rezultirajuću bespomoćnost, njihova nekad blaga depresija postaje vrlo ozbiljno stanje. Tada bi mogli doživjeti anhedoniju (nemogućnost da iskuse zadovoljstvo), osjećaj krivnje i samoubilačke misli. Kao što vidite, ovo je složeno i izazovno za stručnjake za mentalno zdravlje. Liječenje simptoma, razumijevanje uzroka i pronalaženje najboljeg lijeka za potrebe pacijenata nije lak zadatak. Zavirimo malo dublje u ovo.

„U velikoj mjeri ste konstruisali svoju depresiju. Ona vam nije data. Stoga je možete dekonstruisati."
-Albert Ellis-​

Dvostruka depresija: simptomi i uzroci
Spomenuli smo da je dvostruka depresija ozbiljna komplikacija trajnog depresivnog poremećaja (poznate i kao distimija). Vrijedi napomenuti da se ovaj pojam prvi put pojavio u 1980-ima. Međutim, stručnjaci su ga pojasnili ili preciznije definisali tek desetak godina kasnije.

Evo nekih njegovih karakteristika u novom izdanju Dijagnostičkog i statističkog priručnika za mentalne poremećaje (DSM-5):

• Dvostruka depresija proizlazi iz postojećeg trajnog depresivnog poremećaja (distimija). Drugim riječima, pacijent je velik dio svog života proveo u očajnom stanju. Bolesnici sa distimijom možda djeluju normalno, ali njihov poremećaj je hroničan i uzrokuje nisku energiju, tugu i poteškoće u donošenju odluka.
• Trajni depresivni poremećaj je obično teško otkriti. Mnogi ljudi ga imaju, ali rade, nekako funkcionišu i ne trebaju stručnu pomoć. Ipak, u nekom trenutku svog života, shvataju da im se stanje pogoršava.
• Pacijenti će iznenada izgubiti interes za svoju okolinu. Ništa ih ne motiviše i ne zanima.
• Dvostruka depresija može uzrokovati hipersomniju ili nesanicu.
• Ostali simptomi su usporeni pokreti i poteškoće u kretanju ili obavljanju svakodnevnih aktivnosti.
• Pacijenti počinju razmišljati o samoubistvu (nešto što se ne događa kod jednostavne distimije).

Što uzrokuje dvostruku depresiju?
Studija iz 2013. sa Sveučilišta u Bostonu, objavljena u Molecular Pharmacology, pokazuje da 10% populacije pati od distimije. Od toga, gotovo 75% je u riziku od razvoja dvostruke depresije. Najčešći uzroci su:

• Hronično stanje tuge i očaja na kraju dovodi do drugih stanja: loše prehrane, društvene izolacije i nedostatka motivacije. Sve to polako "izjeda" pacijentovu svakodnevnicu i na kraju uzrokuje probleme u vezi, probleme na poslu itd.
• Ovo loše emocionalno stanje dovodi do lošeg kvaliteta života. Ako se distimija ne liječi, može se pogoršati i na kraju dovesti do ozbiljne depresije.​

Liječenje dvostruke depresije
Zanimljivo je da stručnjaci vjeruju da je ozbiljnu depresiju lakše liječiti od distimije. Važno je da ljudi potraže liječenje trajnog depresivnog poremećaja kako se ono ne bi pretvorilo u nešto gore.

Nakon što liječnici dijagnosticiraju dvostruku depresiju, stručnjaci preporučuju sljedeći način djelovanja:

• Liječenje lijekovima. Prema studiji Hellerstein, Yanowitch i Rosenthal objavljenoj u časopisu "Psychiatric Research" , liječenje serotonergičkim antidepresivima može biti vrlo učinkovito.
• Ekspresivne i emocionalne terapije također mogu pomoći u oslobađanju, usmjeravanju i preobrazbi emocija.
• Druga preporučena strategija je kognitivno-bihevioralna terapija zajedno sa praksama poput kognitivnog restrukturiranja. One pomažu pacijentima da nefunkcionalna uvjerenja zamjenjuju funkcionalnim.

Posljednje, ali ne najmanje bitno, važno je potražiti stručnu pomoć ako osjetite hroničnu tugu koja ne prolazi lako. Živjeti u ovom stanju stalne i uporne distimije stavlja vas na rub opasne litice. Možete izbjeći pad ako potražite stručnu pomoć. Ne čekajte da bude prekasno.