Šta je tačno "nocebo efekat"?

Svi smo čuli za "placebo efekat". Možda ste ga i iskusili u svom životu. Postoje mnoge studije koje podupiru ovaj koncept, ali isto se nije dogodilo kada je u pitanju njegova suprotnost, ono što je poznato kao "nocebo efekt".

On se događa u sličnim okolnostima, ali o njemu nema puno objavljenih istraživanja, zbog čega ovaj izraz zvuči pomalo mistično. "Placebo efekat" je već godinama pomogao liječnicima i istraživačima. ​

Ono što je vrlo učinkovito u eksperimentima je što on nema štetnij posljedica po  subjekta, što takođe pomaže medicinskim stručnjacima razlikovati tešku i ozbiljnu bol od mnogo blaže vrste.
Dosta vremena kada roditelji vide kako dijete izražava bol dramatično, on im ponude slatkiš i kažu da će im to pomoći. Ovo gotovo uvijek funkcioniše(osim, naravno, onda kada je bol zaista loša i stvarna). To je samo jedan primjer koji pokazuje kako je moć sugestije puno jača nego što mislite.

Što je tačno "nocebo efekat"?
Baš kao i njegova suprotnost "placebo",  "nocebo efekat" djeluje zbog lažnih očekivanja. Razlika je u tome što su sa "nocebo efektom" očekivanja negativna. Pacijent bi mogao pomisliti da će lijekovi koje treba da uzme dovesti do loših nuspojava, a onda se dešava da završi upravo sa takvim problemima.
​No ti učinci nestaju u trenutku kada pacijent shvati da mu se daje lažna informacija. Nevjerovatan neurološki proces koji uzrokuje te promjene dolazi od stimulacije prefrontalnog, orbifrontalnog i prednjeg cinguliranog korteksa. 
Isto se događa i sa našom amigdalom, kičmenom moždinom, sivom moždanom masom i još nekim djelovima mozga. Prema nekim istraživanjima pomoću magnetne rezonance, ti dijelovi mozga utiču na to kako percipirate svoje zdravlje.
Naravno, takođe morate uzeti u obzir stajalište osobe i kako istraživači administriraju "nocebo". Studije o ovom efektu su obično povezane sa kontroverzom zato što mogu lako zaći u neetičku teritoriju. 
Propisivanje ovakvog liječenja pacijentu, a da im se to ne kaže može dovesti do velikog broja problema. Kontroverza je uglavnom oko ljekara, jer je njihov posao da svedu simptome na minimum, da ih ne pogoršavaju, i da pomognu da oni nestanu, a ne da se javljaju opet. 

"Sreća je prije svega u zdravlju."
-George William Curtis-

Cijena lijekova
Prema studiji koja je nedavno izašla u časopisu "Science",  cijena lijekova ima veliki utjecaj na nesvjesnu reakciju ljudi. Skupina istraživača napravila ispitivala je 49 ljudi gdje su im davali teglice sa kremama. Oni su ljudima rekli da je to eksperiment za liječenje ekcema kože sa dvije različite tvari. Ali istina je bila da je postojala samo jedna tvar. U čemu je bila razlika?

Plave tegle (povezane s višom cijenom i kvalitetom) imale su istu kremu kao i crvene teglice (povezane sa pristupačnijim lijekovima). Rekli su volonterima da će vjerovatno imati osjećaj žarenja i peckanja, jer je njihova koža bila preosjetljiva. Takođe im je rečeno da kremu treba da primjenjuju ​​pola sata, a onda da odu na neko mjesto gdje će zagrijevati tijelo.
Rezultati su doista dali značajna otkrića. Ljudi koji su dobili plavu teglicu rekli su da su osjećali jaču bol od ljudi u drugoj skupini. Razlog tome je povezivanje skuplje krema sa jačim učincima. Ovo je bio psihološki trik koji se ponavljao i pojačavao intenzitet.
Istraživači su takođe otkrili da se njihovi mozgovi aktivniji na istim mjestima kao i kada je u pitanju "placebo efekat". Glavna razlika bila je njihova siva moždana tvar koja se aktivirala na različitim neuralnim područjima. Tako su shvatili da iako se isti dijelovi mozga aktiviraju, način na koji se aktiviraju vrlo je različit.

Nocebo efekat i fibromialgija
Znanstvenici su napravili slične eksperimente sa bolesnicima koji pate od fibromialgije. Nakon što su saznali da ljudi s ovom bolešću imaju veću vjerojatnoću da doživjeti negativne učinke ljekova, odlučili su liječiti jednu skupinu njih pomoću nocebo efekta.
Ovi potpuno bezazleni "nocebo efekti" uzrokovali su toliko problema kod ljudi sa fibromialgijom da su mnogi čak morali prekinuti liječenje. 
"Nocebo efekat" može učiniti da se pitate. Pitanje je: zašto nema više istraživanja o ovome? Da li su njegovi učinci zaista toliko veliki kod većine ljudi? Iako ne postoje studije koje to podupiru,  možda je istina da motivacija osobe može igrati ulogu u rezultatima. 

Kod ljudi koji su "opsjednuti" promjenama koje ljekovi navodno uzrokuju, postoji veća vjerojatnoća da će osjećati bol. Hipohondrija koja se pojavila u nekim od ovih slučajeva može imati negativan uticaj na simptome bolesne osobe. Još jednom da ponovimo, izgleda da je naš mozak moćan alat kojim moramo naučiti da upravljamo.
U zaključku: ako možete kontrolisati strah od nečega, ako ste uspješni u tome, manja je vjerovatnoća da ćete doživjeti "nocebo efekat".
​
Obrada sa:
gedankenwelt.com